কিভাবে একটি ডেলিভারি টেবিল সেট আপ করবেন: ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল এবং ডেলিভারি বেডের জন্য একটি গাইড

একটি সঠিকভাবে সেট আপ ডেলিভারি টেবিল প্রসব এবং জন্মের সময় মা এবং ক্লিনিকাল টিম উভয়ের নিরাপত্তাকে সরাসরি প্রভাবিত করে। সঠিক কনফিগারেশন শ্রমের পর্যায়ে, প্রসবের পদ্ধতি এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে — এবং এটি ভুল হলে অবস্থান, অ্যাক্সেস এবং জরুরী প্রতিক্রিয়ার সময় আপস করতে পারে। আপনি একটি সঙ্গে কাজ করছেন কিনা ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল অথবা একটি বৈদ্যুতিক সহায়তায় ডেলিভারি বেড, সেটআপ প্রক্রিয়া একটি সংজ্ঞায়িত ক্রম অনুসরণ করে যা রোগীকে পৃষ্ঠে স্থানান্তর করার আগে সম্পূর্ণ এবং যাচাই করা উচিত।

এই নির্দেশিকাটি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল এবং ডেলিভারি বেড উভয় সেট আপ করার ব্যবহারিক পদক্ষেপের মধ্য দিয়ে চলে, শ্রমের প্রতিটি পর্যায়ে মূল সমন্বয়গুলি কভার করে এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে করা সবচেয়ে সাধারণ কনফিগারেশন ত্রুটিগুলিকে পতাকাঙ্কিত করে।

ডেলিভারি টেবিল এবং ডেলিভারি বেডের মধ্যে পার্থক্য বোঝা

পদগুলি প্রায়শই বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহার করা হয়, তবে তারা বিভিন্ন সেটআপের প্রয়োজনীয়তার সাথে স্বতন্ত্র সরঞ্জাম কনফিগারেশনকে উল্লেখ করে:

ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলের জন্য আরও ইচ্ছাকৃত প্রি-ডেলিভারি সেটআপ প্রয়োজন কারণ মাঝামাঝি প্রক্রিয়ার মতো দ্রুত সমন্বয় করা যায় না। এটি ম্যানুয়াল সরঞ্জামের জন্য প্রাক-ব্যবহারের কনফিগারেশনকে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।

কোনো সেটআপ শুরু হওয়ার আগে প্রাক-ব্যবহারের নিরাপত্তা পরীক্ষা

ডেলিভারি টেবিল বা ডেলিভারি বেডের যেকোনো অংশ সামঞ্জস্য করার আগে, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি সম্পূর্ণ করুন। এগুলি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল এবং বৈদ্যুতিকভাবে পরিচালিত ডেলিভারি বেড উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য:

• টেবিলটি নিশ্চিত করুন অবস্থানে তালাবদ্ধ এবং রোগীর উপর স্থাপন করার আগে চাকা বা কাস্টার ব্রেক করা হয়
• সব পরিদর্শন করুন লকিং পিন, লিভার লক এবং হাইড্রোলিক সিলিন্ডার দৃশ্যমান ক্ষতি, লিক বা প্রতিরোধের জন্য যা স্বাভাবিক থেকে বিচ্যুত হয়
• চেক করুন যে গদি বা প্যাড নিরাপদে লাগানো হয় এবং স্খলিত হয়নি, বিশেষ করে বিরতি এবং পায়ের অংশের চারপাশে
• যাচাই করুন যে পাশের রেলগুলি (যেখানে লাগানো আছে) সঠিকভাবে কাজ করে এবং খেলা ছাড়াই লক করে
• নিশ্চিত করুন যে টেবিলের ওজন ক্ষমতা রোগীর জন্য উপযুক্ত - বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল রেট করা হয় 150-200 কেজি
• বৈদ্যুতিক ডেলিভারি বেডের জন্য, চেক করুন যে ব্যাটারি ব্যাকআপ চার্জ করা হয় এবং পাওয়ার ক্যাবল একটি ট্রিপ বিপত্তি নয়
• নিশ্চিত করুন যে সমস্ত আনুষাঙ্গিক (স্টিরাপস, আর্ম বোর্ড, IV পোল) হাতে আছে এবং আপনার সুবিধার সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রোটোকল অনুযায়ী পরিষ্কার করা হয়েছে

কোনও সরঞ্জামের ত্রুটিগুলি নথিভুক্ত করুন এবং সুরক্ষা-গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি সঠিকভাবে কাজ না করলে ইউনিটটিকে পরিষেবা থেকে সরিয়ে দিন। উপরের কোনো চেক ব্যর্থ হয়েছে এমন একটি টেবিলে সেটআপের সাথে এগিয়ে যাবেন না।

ধাপে ধাপে কীভাবে একটি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল সেট আপ করবেন

ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলগুলি প্রস্তুতকারকের দ্বারা পরিবর্তিত হয়, তবে সেটআপের ক্রমটি হাসপাতাল এবং ক্লিনিক সেটিংসে ব্যবহৃত বেশিরভাগ মডেলগুলিতে সামঞ্জস্যপূর্ণ। নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি একটি স্ট্যান্ডার্ড ম্যানুয়াল হাইড্রোলিক বা ক্র্যাঙ্ক-চালিত প্রসূতি টেবিলে প্রযোজ্য:

ধাপ 1 - কাজের উচ্চতা সেট করুন

টেবিলের উচ্চতা সামঞ্জস্য করুন যাতে উপস্থিত চিকিত্সকের কনুই রোগীর পেরিনিয়ামের সাথে প্রায় সমান যখন রোগী লিথোটমি অবস্থায় থাকে। বেশিরভাগ অনুশীলনকারীদের জন্য, এটি এর মধ্যে মেঝে থেকে 70 সেমি এবং 90 সেমি উচ্চতার উপর নির্ভর করে। বাড়াতে বা কম করতে হাইড্রোলিক ফুট পাম্প বা ক্র্যাঙ্ক হ্যান্ডেল ব্যবহার করুন, তারপর দৃঢ়ভাবে উচ্চতা মেকানিজম লক করুন। এগিয়ে যাওয়ার আগে লকটি নিযুক্ত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে টেবিলের পৃষ্ঠের উপর চাপ দেওয়ার চেষ্টা করুন।

ধাপ 2 - পিছনের অংশে অবস্থান করুন

শ্রম এবং তাড়াতাড়ি ঠেলাঠেলি জন্য, পিছনে অংশ বাড়াতে 30-45 ডিগ্রী টেবিলের পাশে ম্যানুয়াল অ্যাডজাস্টমেন্ট লিভার বা নব ব্যবহার করে। এই অর্ধ-অনুশীলিত অবস্থান মাতৃস্বাচ্ছন্দ্যের উন্নতি করে এবং মাধ্যাকর্ষণ ব্যবহার করে অবতরণে সহায়তা করে। রোগীর স্থানান্তরের আগে পিছনের অংশটি অবস্থানে লক করুন। ফ্ল্যাট ডোরসাল রেকম্বেন্ট ডেলিভারির জন্য, পিছনের অংশটি প্রায় কম করুন 15-20 ডিগ্রী .

ধাপ 3 — লেগ এবং ব্রেক বিভাগগুলি কনফিগার করুন

ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলে, নীচের অংশটি সাধারণত একটি কেন্দ্রীয় বিরতি পয়েন্টে প্রকাশ করে এবং একটি অপসারণযোগ্য ফুটরেস্ট বা ড্রপ-অ্যাওয়ে ফুট বিভাগ থাকতে পারে। লিথোটমি ডেলিভারির জন্য:

1. লেগ বিভাগের লকটি ছেড়ে দিন এবং বিরতি বিভাগটি প্রায় কমিয়ে দিন 15-20 ডিগ্রী below horizontal উরু সমর্থন করতে
2. ডেলিভারি অ্যাক্সেসের জন্য পরিষ্কার পেরিনাল ফিল্ডের প্রয়োজন হলে ফুট এক্সটেনশনটি সরান বা ভাঁজ করুন
3. যে কোনো অংশে লকটিকে পুনরায় সংযুক্ত করুন যা জায়গায় থাকে এবং রোগীর ওজন বহন করবে

ধাপ 4 — স্টিরাপ সংযুক্ত করুন এবং সামঞ্জস্য করুন

রোগীকে টেবিলে নিয়ে যাওয়ার আগে স্টিরাপস (লেগ সাপোর্ট) ইনস্টল করা উচিত। টেবিলের পাশে নির্ধারিত সকেটে প্রতিটি স্টিরাপ পোস্ট ঢোকান — সাধারণত বিরতির স্তরে — এবং লকিং পিন বা থাম্ব স্ক্রু দিয়ে সুরক্ষিত করুন। স্টিরাপের উচ্চতা এবং কোণ সামঞ্জস্য করুন যাতে রোগীর পা তাদের মধ্যে স্থাপন করা হয়, নিতম্ব, হাঁটু এবং গোড়ালি হাইপারফ্লেক্সন ছাড়াই সমর্থিত . উরু এবং ধড়ের মধ্যে কোণটি প্রায় হওয়া উচিত 90-100 ডিগ্রী . অসম স্টিরাপ উচ্চতা সবচেয়ে সাধারণ সেটআপ ত্রুটিগুলির মধ্যে একটি এবং এটি অসমমিত পেরিনিয়াল অ্যাক্সেস এবং রোগীর অস্বস্তির কারণ হতে পারে।

ধাপ 5 — প্রয়োজন হলে টিল্ট সেট করুন

যদি ট্রেন্ডেলেনবার্গ পজিশনিং প্রয়োজন হয় (যেমন, কর্ড প্রোল্যাপস বা হাইপোটেনশন পরিচালনার জন্য), টেবিলের গোড়ায় টিল্ট লকটি ছেড়ে দিন এবং লিভারটি ব্যবহার করে পুরো টেবিলের পৃষ্ঠকে কাত করুন যাতে মাথা পায়ের থেকে নীচে থাকে। বেশিরভাগ ম্যানুয়াল টেবিল অনুমতি দেয় 10-15 ডিগ্রী ট্রেন্ডেলেনবার্গ কাত . রোগীর স্থান পরিবর্তন করার আগে কাত লক করুন। বিপরীত ট্রেন্ডেলেনবার্গ (মাথা উঁচু) কম ব্যবহৃত হয় কিন্তু একই রিলিজ-অ্যাডজাস্ট-লক ক্রম অনুসরণ করে।

ধাপ 6 — আনুষাঙ্গিক প্রস্তুত করুন এবং লেআউট নিশ্চিত করুন

রোগীকে টেবিলে নিয়ে যাওয়ার আগে, নিশ্চিত করুন যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:

• জীবাণুমুক্ত ড্রেপ বা জলরোধী গদি কভার বিরতিতে কোন গুচ্ছ না করে সঠিকভাবে লাগানো
• তরল সংগ্রহের আধার (কিক বালতি বা ইন্টিগ্রেটেড ড্রেন প্যান) পেরিনিয়াল প্রান্তে অবস্থিত
• আর্ম বোর্ড বা হ্যান্ড গ্রিপ সুরক্ষিত যদি রোগী ধাক্কা দেওয়ার সময় সেগুলি ব্যবহার করে
• অবস্থান পরিবর্তনের সময় জট এড়াতে IV পোল এবং পর্যবেক্ষণ সীসা রুট নিশ্চিত করা হয়েছে

জন্মের মাধ্যমে শ্রমের জন্য একটি ডেলিভারি বেড সেট আপ করা

একটি ডেলিভারি বেড (এটিকে একটি বার্থিং বেড বা লেবার-ডেলিভারি-রিকভারি বেডও বলা হয়) রোগীকে না সরিয়েই লেবার সাপোর্ট পজিশন এবং সক্রিয় ডেলিভারি কনফিগারেশনের মধ্যে পরিবর্তন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। একটি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলের তুলনায় সেটআপ প্রক্রিয়াটি প্রযুক্তিগতভাবে কম দাবি করে, তবে সামঞ্জস্যের ক্রম এখনও গুরুত্বপূর্ণ।

শ্রমের জন্য প্রাথমিক অবস্থান (প্রাথমিক পর্যায়)

প্রারম্ভিক শ্রমের জন্য, ডেলিভারি বেডটি একটি আধা-আবর্তিত অবস্থানে কনফিগার করুন:

• পিছনের অংশে উত্থাপিত৷ 45-60 ডিগ্রী আরামের জন্য এবং ভ্রূণ পর্যবেক্ষণের সুবিধার্থে
• হাঁটু অংশ সামান্য উঁচু ( 10-15 ডিগ্রী ) পিঠের নিচের চাপ কমাতে
• বিছানার উচ্চতা এমন একটি স্তরে সেট করা যা নার্সিং কর্মীদের বাঁকানো ছাড়াই মূল্যায়ন করতে দেয় - সাধারণত 75-85 সেমি মেঝে থেকে গদি পর্যন্ত
• পাশের রেলগুলি উভয় দিকে উত্থাপিত হয় যখন রোগী অযত্ন থাকে

সক্রিয় ডেলিভারির জন্য ডেলিভারি বেড পরিবর্তন করা

রোগী যখন শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ে পৌঁছায় এবং সক্রিয় পুশিং শুরু হয়, তখন ডেলিভারি বেড পুনরায় কনফিগার করুন:

1. বিছানার উচ্চতা কম করুন যাতে চিকিত্সকের কাজের অবস্থান অর্গোনমিক হয় - পেরিনিয়াম প্রায় হওয়া উচিত কনুই উচ্চতা অংশগ্রহণকারী প্রদানকারীর
2. গদির পায়ের অংশটি সরান বা ফেলে দিন এবং পরিষ্কার পেরিনিয়াল অ্যাক্সেস তৈরি করতে নীচের বিছানা প্যানেলটি আলাদা করুন
3. উপযুক্ত উচ্চতায় পাশের রেলের সাথে লেগ সাপোর্ট বা স্টিরাপস সংযুক্ত করুন — বেশিরভাগ ডেলিভারি বেডে থাকে চিহ্নিত সংযুক্তি পয়েন্ট লিথোটমি এবং বিকল্প অবস্থানের জন্য
4. পিছনের অংশ সামঞ্জস্য করুন 30-45 ডিগ্রী অর্ধ-লেমকৃত ঠেলাঠেলির জন্য, বা উচ্চতর যদি রোগী আরও সোজা অবস্থান পছন্দ করেন
5. নিশ্চিত করুন যে সমস্ত বিভাগ নিরাপদে লক করা আছে এবং রোগী যখন নিচে নামবে তখন বিছানা স্থানান্তরিত হয় না

পজিশনিং কনফিগারেশন এবং কখন প্রতিটি ব্যবহার করবেন

ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল এবং ডেলিভারি বেড উভয়ই একাধিক ডেলিভারি পজিশন সমর্থন করে। ক্লিনিকাল দল কোন অবস্থান বেছে নিয়েছে তার উপর নির্ভর করে টেবিল সেটআপ আলাদা হয়:

সাধারণ সেটআপ ত্রুটি এবং কীভাবে সেগুলি এড়ানো যায়

নিম্নলিখিত ভুলগুলি ডেলিভারি টেবিল সেটআপের সময় ঘন ঘন ঘটে এবং রোগীর নিরাপত্তা, ক্লিনিশিয়ান এরগনোমিক্স বা পদ্ধতিগত অ্যাক্সেসকে প্রভাবিত করতে পারে:

• অসম স্টিরাপ উচ্চতা: এমনকি 2-3 সেন্টিমিটারের পার্থক্য অপ্রতিসম নিতম্বের অবস্থানের কারণ হতে পারে, একদিকে পেরিনিয়াল টান বাড়াতে পারে এবং ক্লিনিকাল অ্যাক্সেস হ্রাস করতে পারে। রোগীর পা রাখার আগে সর্বদা স্টিরাপের উচ্চতা দৃশ্যমানভাবে পরিমাপ করুন বা তুলনা করুন।
• ডাক্তারের জন্য টেবিলের উচ্চতা সামঞ্জস্য করা হয়নি: ভুল উচ্চতায় অপারেটিং অনুশীলনকারীর পিছনে এবং কাঁধে চাপ সৃষ্টি করে এবং পদ্ধতিগত নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করে। এটি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলের জন্য বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক যেখানে উচ্চতা সামঞ্জস্য করতে সময় লাগে এবং প্রায়শই এড়িয়ে যায়।
• রোগীর ওজনের অধীনে আনলক করা বিভাগগুলি: একটি পিছনের অংশ বা পায়ের অংশ যা সঠিকভাবে লক করা হয়নি তা অপ্রত্যাশিতভাবে নেমে যেতে পারে। একটি ম্যানুয়াল টেবিলে যে কোনো সামঞ্জস্যযোগ্য বিভাগ লক করার পরে সর্বদা একটি পরীক্ষা লোড (দৃঢ় হাত চাপ) প্রয়োগ করুন।
• বিরতিতে গদি স্থানচ্যুত: যখন নীচের অংশটি প্রসবের জন্য ফেলে দেওয়া হয়, তখন গদিটি স্থানান্তরিত হতে পারে এবং রোগীর স্যাক্রামে একটি ফাঁক রেখে যেতে পারে। বিরতিতে একটি লাগানো কাট-আউট সহ একটি উদ্দেশ্য-পরিকল্পিত গদি ব্যবহার করুন বা রোগীকে বসানোর আগে গদির অবস্থান সামঞ্জস্য করুন।
• কাস্টারগুলি আনলক করা বাকি আছে: একটি ডেলিভারি টেবিল যা ব্রেক করা হয় না সক্রিয় ধাক্কা দেওয়ার সময় বা যখন চিকিত্সক পাল্টা চাপ প্রয়োগ করেন তখন নড়াচড়া করতে পারে। ঘরে টেবিলের অবস্থানের সাথে সাথেই চারটি কাস্টার লক করুন।
• ডেলিভারি আসন্ন না হওয়া পর্যন্ত সেটআপ বিলম্বিত করা: একটি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলে, লেবার সাপোর্ট কনফিগারেশন থেকে ডেলিভারি কনফিগারেশনে রূপান্তর করা লাগে 2-4 মিনিট যদি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয়। দ্রুত ডেলিভারিতে, এটি উপলব্ধ সময় নয়। প্রসবের জন্য সেট আপ করুন যখন রোগী সক্রিয় দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রবেশ করে, যখন মুকুট দেখা যায় তখন নয়।

পোস্ট-ডেলিভারি পুনর্বিন্যাস এবং ক্লিনিং প্রোটোকল

প্রসবের পরে, টেবিল বা বিছানাকে প্রসবোত্তর যত্নের জন্য পুনরায় কনফিগার করতে হবে এবং তারপরে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করে পরবর্তী ব্যবহারের জন্য পুনরায় সেট করতে হবে। ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলে ডেলিভারি-পরবর্তী ক্রম সাধারণত এই আদেশ অনুসরণ করে:

1. পিছনের অংশটিকে একটি আরামদায়ক পুনরুদ্ধার কোণে নিন ( 20-30 ডিগ্রি ) রোগীর মাথা এবং শরীরের উপরের অংশ সমর্থন করার সময়
2. আকস্মিক নিতম্বের ঘূর্ণন রোধ করতে একই সাথে স্টিরাপস থেকে পা সরান — দুই কর্মী সদস্যের একসাথে এই পদক্ষেপটি পরিচালনা করা উচিত
3. পায়ের অংশটি বাড়ান বা নীচের টেবিলের অংশটি আবার সংযুক্ত করুন যাতে রোগীর পা সমতল বা সামান্য উঁচু অবস্থানে থাকে।
4. পেরিনাল মেরামতের জন্য টেবিলের উচ্চতা বাড়ান যদি সেলাইয়ের প্রয়োজন হয়
5. একবার রোগীকে পুনরুদ্ধারের বিছানায় স্থানান্তর করা হলে, সমস্ত একক-ব্যবহারের ড্রেপস এবং ডিসপোজেবলগুলি সরিয়ে ফেলুন
6. একটি অনুমোদিত জীবাণুনাশক দিয়ে স্টিরাপস, সাইড রেল এবং অ্যাডজাস্টমেন্ট হ্যান্ডেল সহ সমস্ত পৃষ্ঠতল মুছুন — আপনার সুবিধার সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ নীতি দ্বারা নির্দিষ্ট যোগাযোগের সময়কে অনুমতি দিন (সাধারণত 1-5 মিনিট বেশিরভাগ হাসপাতাল-গ্রেড জীবাণুনাশকদের জন্য)
7. সমস্ত সামঞ্জস্যযোগ্য বিভাগগুলিকে নিরপেক্ষ প্রারম্ভিক অবস্থানে ফিরিয়ে দিন এবং নিশ্চিত করুন যে সমস্ত লক পুনরায় যুক্ত হয়েছে টেবিলটি স্ট্যান্ডবাইতে ফেরত আসার আগে

সরঞ্জাম লগে ব্যবহার-পরবর্তী পরিদর্শন নথিভুক্ত করুন। ব্যবহারের সময় বা পরে চিহ্নিত কোনো ত্রুটি ট্যাগ করা উচিত এবং টেবিলটি আবার ব্যবহার করার আগে রিপোর্ট করা উচিত।

রক্ষণাবেক্ষণ চেক যা ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল নিরাপদ রাখে

ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিলগুলি যান্ত্রিক এবং হাইড্রোলিক সিস্টেমের উপর নির্ভর করে যা ব্যবহারের সাথে হ্রাস পায়। ব্যবহারের সময় ব্যর্থতা প্রতিরোধ করার জন্য একটি নির্ধারিত রক্ষণাবেক্ষণ প্রোগ্রাম অপরিহার্য:

• দৈনিক: লকিং লিভার, কাস্টার এবং গদির অবস্থা পরিদর্শন করুন; সমস্ত পৃষ্ঠতল নিচে মুছা; মসৃণ নড়াচড়া এবং ইতিবাচক লকিংয়ের জন্য পিছনের অংশ এবং লেগ বিভাগ পরীক্ষা করুন
• সাপ্তাহিক: হাইড্রোলিক পাম্প অপারেশন পরীক্ষা করুন (যদি প্রযোজ্য হয়); পরিধান বা শিথিলতা জন্য স্টিরাপ সকেট পরিদর্শন; লোড অধীনে Trendelenburg টিল্ট লক পরীক্ষা
• মাসিক: প্রস্তুতকারকের দ্বারা নির্দিষ্ট করা সমস্ত পিভট পয়েন্ট এবং সমন্বয় প্রক্রিয়া লুব্রিকেট করুন; ফাটল বা জোড় ব্যর্থতার জন্য ফ্রেমটি পরিদর্শন করুন; অশ্রু যা দূষণ পোষণ করতে পারে জন্য গদি পরীক্ষা করুন
• বার্ষিক: রেট করা ক্ষমতা এবং হাইড্রোলিক ফ্লুইড চেক লোড টেস্টিং সহ সম্পূর্ণ বায়োমেডিকেল ইঞ্জিনিয়ারিং পরিষেবা

একটি ম্যানুয়াল ডেলিভারি টেবিল যা সঠিকভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয় তার পরিষেবা জীবন থাকা উচিত 10-15 বছর একটি ব্যস্ত প্রসূতি ইউনিটে। অকাল ব্যর্থতাগুলি প্রায় সবসময় বিলম্বিত রক্ষণাবেক্ষণ বা ভুল পরিষ্কারের পণ্যগুলির সাথে যুক্ত থাকে যা রাবার সিল এবং আঁকা পৃষ্ঠগুলিকে ক্ষয় করে৷