সিমসের অবস্থান: নার্স ও কেয়ারগিভারদের জন্য ধাপে ধাপে একজন রোগীকে কীভাবে রাখবেন

যদি একজন নার্স বা তত্ত্বাবধায়ক জিজ্ঞাসা করেন, "আপনি কীভাবে একজন রোগীকে সিমসের অবস্থানে রাখবেন?" সংক্ষিপ্ত ক্লিনিকাল উত্তর হল: রোগীকে তাদের বাম দিকে ঘুরিয়ে দিন, বাম পা সোজা রাখুন, ডান নিতম্ব এবং হাঁটু বাঁকুন, এবং বালিশ দিয়ে মাথা এবং উপরের পাকে সমর্থন করুন। এই আধা-প্রবণ ভঙ্গি রোগীকে স্থিতিশীল রাখে, পেরিনিয়াম এবং মলদ্বারকে উন্মুক্ত করে এবং মলদ্বার পরীক্ষা, এনিমা এবং চাপ উপশমের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

এই নির্দেশিকাটিতে, আপনি সঠিক স্থান নির্ধারণের পদক্ষেপ, সাধারণ বৈচিত্র্য, নিরাপত্তা পরীক্ষা এবং যে সরঞ্জামগুলি ধারাবাহিকভাবে পজিশনিংকে সহজ করে তোলে তা শিখবেন।

সিমস এর অবস্থান কি?

সিমস পজিশন, যাকে লেফট ল্যাটারাল সিমস পজিশন বা সেমি-প্রোন পজিশনও বলা হয়, এটি একটি রোগীর ভঙ্গি যেখানে শরীর বাম দিকে বিশ্রাম নেয় এবং বুক কিছুটা সামনের দিকে ঝুঁকে থাকে। বাম পা সোজা, ডান নিতম্ব এবং হাঁটু নমনীয়। হাঁটু বাঁক পরিমাণ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে: একটি মলদ্বার বা পেলভিক পদ্ধতির জন্য, ডান হাঁটু প্রায়ই বুকের দিকে টানা হয়; বিশ্রামের জন্য, একটি কম তীব্র বাঁক আরো আরামদায়ক।

অবস্থানটি মাধ্যাকর্ষণকে এনিমা তরল প্রবাহে সহায়তা করে, বাহ্যিক স্ফিঙ্কটারকে শিথিল করে এবং চিকিত্সককে পায়ূ এবং পেরিনাল অঞ্চলের একটি পরিষ্কার দৃষ্টিভঙ্গি দেয়। এটি স্যাক্রাম এবং হিল থেকে চাপকে দূরে সরিয়ে দেয়, তাই নার্সরা চাপ আলসার প্রতিরোধ এবং পরে যত্নের জন্য এটি ব্যবহার করে।

কীভাবে একজন রোগীকে সিমসের অবস্থানে রাখবেন: ধাপে ধাপে

কোন রোগীকে স্থানান্তর করার আগে, আপনি কী করতে যাচ্ছেন তা ব্যাখ্যা করুন, গোপনীয়তার পর্দা বন্ধ করুন এবং বিছানা বা পরীক্ষার টেবিলটি লক করা আছে তা নিশ্চিত করুন। পদ্ধতির জন্য একটি নির্দিষ্ট দিক প্রয়োজন না হলে, সর্বদা বাম দিকটি শুরুর বিন্দু হিসাবে ব্যবহার করুন।

1. বিছানা বা টেবিলকে একটি কাজের উচ্চতায় তুলুন যা আপনার নিজের নীচের পিঠকে রক্ষা করে।
2. রোগীকে তাদের বাম দিকে ঘুরতে বলুন, অথবা তাদের সীমিত গতিশীলতা থাকলে একটি ড্র শীট দিয়ে তাদের সহায়তা করুন।
3. রোগীর বাম পা একটি সরল রেখায় রাখুন, বাম নিতম্ব এবং হাঁটু প্রসারিত রাখুন।
4. রোগীর ডান নিতম্ব এবং ডান হাঁটু ফ্লেক্স করুন। ডান হাঁটুর নিচে একটি ভাঁজ করা বালিশ বাঁক বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং মধ্যস্থ হাঁটুর চাপ প্রতিরোধ করে।
5. পোঁদকে অন্যটির উপরে এবং কাঁধকে নিতম্বের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ রাখুন।
6. সার্ভিকাল মেরুদণ্ড নিরপেক্ষ রেখে মাথা এবং ঘাড়ের নীচে একটি বালিশ রাখুন।
7. পিছিয়ে যাওয়া প্রতিরোধ করতে রোগীর পিঠের পিছনে একটি বালিশ রাখুন।
8. হাঁটুর মধ্যে একটি বালিশ বা পজিশনিং ওয়েজ রাখুন, ডান নীচের পা বালিশের উপর বিশ্রাম রাখুন যাতে ডান নিতম্ব এবং হাঁটু নমনীয় থাকে।
9. বাম হাতটি রোগীর পিছনে বা তাদের পাশে রাখুন এবং ডান হাতটি বুকের সামনে আরামে নমনীয় করুন। নিশ্চিত করুন যে ডান হাত এবং বাহু শরীরের নীচে পিন করা হয় না।
10. রোগীর মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন যাতে শ্বাসনালী খোলা থাকে এবং নিঃসরণ নিষ্কাশন করতে পারে।
11. একটি চূড়ান্ত পরীক্ষা করুন: কাঁধ, নিতম্ব এবং গোড়ালি মোটামুটিভাবে সারিবদ্ধ করা উচিত। ডান হাঁটু বাম হাঁটুর চেয়ে আরও এগিয়ে থাকা উচিত এবং ডান নিতম্বটি বাম হাঁটুর চেয়ে বেশি বাঁকানো উচিত।

সিমসের অবস্থান এবং একটি সাধারণ পাশে-শুয়ে থাকা অবস্থানের মধ্যে মূল পার্থক্য হল সামনের দিকে কাত: পেলভিসটি বাম পাশে রেখে রোগীর বুককে গদির দিকে সামান্য ঘুরিয়ে দিন। এটি "আধা-প্রবণ" কোণ তৈরি করে যা সিমসের অবস্থানকে সংজ্ঞায়িত করে।

কেন বিস্তারিত ব্যাপার

সঠিক প্রান্তিককরণ শুধুমাত্র আরাম সম্পর্কে নয়। যখন বাম পা সোজা থাকে এবং ডান পা নমনীয় থাকে, তখন পেলভিস রোগীকে আবার নড়াচড়া করতে না বলেই মলদ্বার বা পেরিনিয়ামে পৌঁছানোর জন্য চিকিত্সকের পক্ষে যথেষ্ট খোলে। বাম-পাশের ডিফল্টটি রেক্টোসিগময়েড কোণকেও সারিবদ্ধ করে, যা এনিমা তরলকে ধরে রাখা সহজ করে এবং ঢোকানোর পরে ওষুধকে জায়গায় থাকতে সাহায্য করে।

দুর্বল অবস্থান পরিহারযোগ্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। একটি বাঁকানো বাম পা পেলভিক স্থিতিশীলতা হ্রাস করে, একটি বাঁকানো মেরুদণ্ড নীচের পিঠে চাপ বাড়ায় এবং একটি অসমর্থিত ডান হাঁটু নিতম্ব এবং সাধারণ ফাইবুলার স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে। সময়ের সাথে সাথে, যেসব রোগী দীর্ঘ সময় ধরে সিমসের অবস্থানে থাকে তাদের চাপের আঘাত প্রতিরোধের জন্য বাম কান, কাঁধ, নিতম্ব এবং গোড়ালিতে প্যাডিং প্রয়োজন।

সিমসের অবস্থান হ্রাস চেতনা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে একটি ছোট শ্বাসনালী সুবিধা প্রদান করে। মাথা ঘুরানো এবং মুখ শ্বাসনালী থেকে নিচু হওয়ায়, স্রাবগুলি ফ্যারিনেক্সে জমা হওয়ার পরিবর্তে বাইরের দিকে নিষ্কাশন করতে পারে।

সাধারণ ক্লিনিকাল ব্যবহার এবং তারতম্য

সিমসের অবস্থান একটি বিভাগে সীমাবদ্ধ নয়। নীচের সারণীটি সর্বাধিক ঘন ঘন ব্যবহারগুলির সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেয়৷

প্রতিটি রোগীর জন্য সুরক্ষা ব্যবস্থা

• বিছানার সাথে যোগাযোগ করে এমন প্রতিটি হাড়ের ল্যান্ডমার্কের নীচে বালিশ ব্যবহার করুন: মাথা, পিছনে এবং হাঁটুর মধ্যে।
• কয়েক মিনিট পর নির্ভরশীল কান এবং কাঁধ পরীক্ষা করুন; অতিরিক্ত প্যাডিং প্রয়োজন হতে পারে।
• ডান হাঁটুকে আরামদায়ক সীমার বাইরে জোর করবেন না, বিশেষত হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে।
• সাম্প্রতিক বাম নিতম্ব প্রতিস্থাপনের পরে বা অস্থির মেরুদণ্ডের আঘাতের পরে সিমসের অবস্থান এড়িয়ে চলুন যদি না একজন চিকিত্সক এটি অনুমোদন করেন।
• একটি তীব্র সেটিং, বাঁক পরে রোগীর শ্বাস এবং নাড়ি অক্সিমেট্রি নিরীক্ষণ.

সরঞ্জাম যা সিমসের অবস্থান নিরাপদ করে তোলে

পজিশনিং যেকোন সমতল পৃষ্ঠে করা যেতে পারে, তবে সামঞ্জস্যযোগ্য সরঞ্জাম যত্নশীলের উপর চাপ কমায় এবং রোগীকে স্থিতিশীল রাখে। বৈদ্যুতিক উচ্চতা সামঞ্জস্য সহ একটি হাসপাতালের বেড রোগীকে সরানোর আগে নার্সকে বিছানাটি কোমরের স্তর পর্যন্ত বাড়াতে দেয়, তারপর মাথার অংশটিকে আরামদায়ক অবস্থানে নামিয়ে দেয়। এটি একটি সাধারণ ওয়ার্ডে বিশেষভাবে উপযোগী, যেখানে পুনঃস্থাপন সারা দিন প্রায়ই ঘটে।

সামঞ্জস্যযোগ্য বিভাগ সহ DB301 বৈদ্যুতিক হাসপাতালের বিছানা এই বৈদ্যুতিক বিছানা উচ্চতা এবং বিভাগ সমন্বয় প্রদান করে যা যত্নশীলদের রোগীদের নিরাপদে স্থানান্তর করতে সাহায্য করে, এটি সাধারণ ওয়ার্ডের জন্য একটি ব্যবহারিক পছন্দ করে যেখানে ঘন ঘন পুনঃস্থাপনের প্রয়োজন হয়। পণ্য দেখুন →

পরীক্ষার কক্ষে, একটি সংকীর্ণ মেডিকেল পরীক্ষার পালঙ্ক প্রায়শই পছন্দনীয় কারণ চিকিত্সক প্রশস্ত বিছানায় হেলান না দিয়ে রোগীর কাছাকাছি দাঁড়াতে পারেন। বিছানা পৃষ্ঠ একটি পরিষ্কার শীট বা নিষ্পত্তিযোগ্য প্যাড দিয়ে আবৃত করা উচিত, এবং ফ্রেম perineum দ্রুত অ্যাক্সেস অনুমতি দিতে হবে। অনেক ডেলিভারি পরীক্ষার বিছানা বাম-পার্শ্বিক অবস্থানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যেখানে পরীক্ষকের জন্য ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা বা গাইনোকোলজিক মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত জায়গা বজায় রাখা হয়েছে।

YGC2005A স্টেইনলেস স্টীল ডেলিভারি পরীক্ষার বিছানা স্টেইনলেস স্টিল এবং একটি হ্যান্ডহুইল-চালিত ব্যাকরেস্ট দিয়ে নির্মিত, এই গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার বিছানা বিভিন্ন ক্লিনিকাল পদ্ধতি সমর্থন করে এবং টেকসই সরঞ্জামের প্রয়োজন প্রসূতি ইউনিটগুলির জন্য উপযুক্ত। পণ্য দেখুন →

প্রসূতি ইউনিটের জন্য, একই নীতি প্রযোজ্য: ব্যাকরেস্টটি সামান্য উঁচু করা যেতে পারে এবং রোগীকে বাম দিকে ঘুরিয়ে পেট এবং উপরের পাকে সমর্থন করে বালিশ দিয়ে ঘুরিয়ে দেওয়া যেতে পারে। সামঞ্জস্যযোগ্য উচ্চতা এবং ব্যাকরেস্ট সহ একটি ম্যানুয়াল হাইড্রোলিক প্রসূতি বিছানা এমন এককগুলির জন্য একটি নির্ভরযোগ্য বিকল্প যা কম খরচে সমাধানের প্রয়োজন। মডেল নির্বিশেষে, গদিটি ঝিমিয়ে পড়া উচিত নয় কারণ দুর্বল সমর্থন সিমসের অবস্থানের জন্য প্রয়োজনীয় পেলভিক কাত বজায় রাখা কঠিন করে তোলে।

YGC2003A ফুট প্যাডেল লিফট সহ হাইড্রোলিক প্রসূতি বিছানা এই হাইড্রোলিক বিছানা ফুট প্যাডেলের মাধ্যমে উত্তোলন করে এবং হাতের চাকার সাহায্যে ব্যাকরেস্ট এবং কাতকে সামঞ্জস্য করে। গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা এবং ডেলিভারির জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, এটি প্রসূতি ইউনিটগুলির জন্য একটি নির্ভরযোগ্য, সাশ্রয়ী বিকল্প সরবরাহ করে। পণ্য দেখুন →

ইগাও মেডিকেলের ম্যানুয়াল মেডিকেল আসবাবপত্র লাইনে ওয়ার্ডের জন্য স্থিতিশীল টেবিল এবং বিছানা, ছোট পদ্ধতির কক্ষ এবং পরীক্ষার স্যুট রয়েছে। যদি ক্লিনিকটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা, এনিমা বা গাইনোকোলজিক মূল্যায়ন করে থাকে, তবে একটি উচ্চতা-সামঞ্জস্যযোগ্য ম্যানুয়াল পরীক্ষার টেবিল সাধারণত যথেষ্ট।

এই ক্লিনিকাল কাজগুলির জন্য তৈরি পণ্যগুলির সম্পূর্ণ পরিসরের জন্য, আমাদের পর্যালোচনা করুন মেডিকেল পরীক্ষার পালঙ্ক এবং কেনার আগে মাত্রা, পরিচ্ছন্নতার বিকল্প এবং লেগ সাপোর্টের তুলনা করুন।

চূড়ান্ত পজিশনিং চেকলিস্ট

আপনি যখন দ্রুত সিমসের অবস্থানে একজন রোগীকে রাখতে চান, তখন এই চেকলিস্টটি চালান:

• তালাবদ্ধ বিছানা বা টেবিল; পার্শ্ব রেল নিচে কাজের দিকে.
• বাম দিকে রোগী, ডান দিকে নয়, যদি না আদেশ হয়।
• বাম পা সোজা, ডান পা বাঁকা।
• মাথা সমর্থিত এবং পরিণত; ঘাড় নিরপেক্ষ।
• হাঁটু এবং পিছনে পিছনে বালিশ।
• নির্ভরশীল নিতম্বের নীচে লিনেনগুলিতে কোনও ভাঁজ নেই।
• হিপস এবং কাঁধ সারিবদ্ধ; বুকটা একটু সামনের দিকে কাত।
• বাম কান, কাঁধ, নিতম্ব এবং গোড়ালির ওপরের চামড়া চাপের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছে।
• রোগীর অস্থির বা অবসাদগ্রস্ত হলে বিছানা রেল আপ করুন।

সিমসের অবস্থান একটি মূল নার্সিং দক্ষতা কারণ এটি রোগীকে রক্ষা করে, মলদ্বার এবং প্রসূতি পদ্ধতির ফলাফল উন্নত করে এবং চাপের আঘাতের ঝুঁকি কমায়। পদক্ষেপগুলি আয়ত্ত করুন, সমর্থনগুলিকে ব্যক্তিগতকৃত করুন এবং নিশ্চিত করুন যে রোগীর আশেপাশের সরঞ্জামগুলি আপনাকে সমঝোতার পরিবর্তে নিয়ন্ত্রণের সাথে তাদের অবস্থান করার জন্য যথেষ্ট জায়গা দেয়৷