আ অপারেটিং টেবিল একটি সরু, সমতল, মোটর চালিত প্ল্যাটফর্ম - সাধারণত 190-210 সেমি লম্বা এবং 50-60 সেমি চওড়া - অস্ত্রোপচারের সময় রোগীকে সঠিকভাবে অবস্থান করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি একটি সেন্ট্রাল কলাম বা মাল্টি-লেগ বেসে মাউন্ট করা হয়, দৃঢ়, রেডিওলুসেন্ট প্যাডিং সহ পৃষ্ঠযুক্ত এবং একাধিক সামঞ্জস্যযোগ্য বিভাগে সজ্জিত যা মাথা, পিছনে, আসন এবং পায়ের প্যানেলগুলিকে কাত করতে, ফ্লেক্স করতে বা স্বাধীনভাবে বিচ্ছিন্ন করতে দেয়। টেবিল প্রায় সবসময় স্টেইনলেস স্টীল এবং নিঃশব্দ ধূসর বা সাদা গৃহসজ্জার সামগ্রী দ্বারা সমাপ্ত করা হয়, একটি অত্যন্ত কার্যকরী, সম্পূর্ণরূপে ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা দ্বারা চালিত undecorated চেহারা সঙ্গে.
প্রথমবার অপারেটিং থিয়েটারে প্রবেশ করা কারো কাছে, অপারেটিং টেবিলটি একটি পাতলা, উচ্চ-প্রযুক্তিগত পরীক্ষার বিছানার মতো দেখায় যা ঘরের মাঝখানে একটি বড়, বহু-বাহু অস্ত্রোপচারের আলোর নীচে অবস্থিত। এর পৃষ্ঠ মোটামুটিভাবে বসে বিশ্রামে মেঝে থেকে 75-100 সেমি উপরে , কিন্তু সার্জনের উচ্চতা এবং সঞ্চালিত পদ্ধতি অনুসারে 115 সেমি পর্যন্ত বাড়ানো বা 60 সেমি পর্যন্ত নামানো যেতে পারে।
উপরের পৃষ্ঠটি - যাকে বলা হয় ট্যাবলেটপ - দৃশ্যমান সীম দ্বারা পৃথক করা তিনটি থেকে পাঁচটি পৃথক প্যানেলে বিভক্ত। এই প্যানেলগুলি স্বাধীনভাবে বা সংমিশ্রণে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। প্যাডিংটি তরল-প্রতিরোধী, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ভিনাইল বা পলিউরেথেন কাপড়ে আবৃত থাকে, সাধারণত হালকা ধূসর, গাঢ় নীল বা কালো রঙে। টেবিলটপের নীচে, কলাম এবং বেস ইউনিটটি ব্রাশ করা বা পালিশ করা স্টেইনলেস স্টিল থেকে তৈরি করা হয়, যা সার্জিক্যাল আলোর অধীনে টেবিলটিকে একটি পরিষ্কার, ক্লিনিকাল আলো দেয়।
টেবিলের পাশে, রেল সিস্টেমগুলি টেবিলটপের সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্য চালায়। এই রেলগুলি বিভিন্ন সংযুক্তিগুলি গ্রহণ করে — আর্মবোর্ড, পায়ের ধারক, কাঁধের বন্ধনী এবং সংযম স্ট্র্যাপ — যেগুলি কোনও সরঞ্জাম ছাড়াই ক্লিপ বা লক করে। একটি হ্যান্ডহেল্ড রিমোট কন্ট্রোল বা দুল, সাধারণত একটি কেবল বা ওয়্যারলেস দ্বারা টেদার করা হয়, কলামের পাশ থেকে ঝুলে থাকে এবং পদ্ধতির সময় টেবিলের অবস্থান সামঞ্জস্য করতে অস্ত্রোপচার দল ব্যবহার করে।
প্রতিটি অপারেটিং টেবিলে বেশ কয়েকটি স্বতন্ত্র কাঠামোগত উপাদান থাকে, যার প্রতিটির একটি স্বীকৃত চেহারা এবং কার্যকারিতা রয়েছে:
বেস একটি ভারী, ফ্ল্যাট-প্রোফাইল ইউনিট যা মেঝেতে বসে। এটি হয় একটি স্থির পেডেস্টাল (মেঝে-মাউন্ট করা বা সিলিং-সাসপেন্ড) অথবা একটি মোবাইল চাকার ভিত্তি। মোবাইল ঘাঁটিতে সাধারণত চার থেকে ছয়টি বড়, লকযোগ্য ক্যাস্টর থাকে — প্রতিটি 125-150 মিমি ব্যাস - মেঝে স্তরে দৃশ্যমান। কেন্দ্রীয় কলামটি ভিত্তি থেকে উল্লম্বভাবে উঠে আসে এবং এতে হাইড্রোলিক বা ইলেক্ট্রোমেকানিক্যাল অ্যাকুয়েটর থাকে যা টেবিলের উচ্চতা বাড়ায় এবং কমিয়ে দেয়। কলামটি সাধারণত 30-50 সেমি চওড়া হয় এবং টেবিলটপ সংযোগ বিন্দুর দিকে সামান্য টেপার হয়।
টেবিলটপ অপারেটিং টেবিলের সবচেয়ে দৃশ্যত বিশিষ্ট অংশ। এটি দেহের শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলগুলির সাথে সম্পর্কিত বিভাগে বিভক্ত:
টেবিলটপের উভয় লম্বা প্রান্ত বরাবর চলমান স্টেইনলেস স্টীলের পাশের রেলগুলি একটি প্রমিত স্লটেড বা স্টেপড প্রোফাইল সহ। এগুলো হল একটি আধুনিক অপারেটিং টেবিলের সবচেয়ে দৃশ্যমান স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য — এগুলি সমানভাবে ব্যবধানযুক্ত আয়তক্ষেত্রাকার খাঁজ বা একটি ক্রমাগত টি-স্লট চ্যানেলের সারি হিসাবে উপস্থিত হয়, যার মধ্যে আনুষাঙ্গিকগুলি একটি চতুর্থাংশ বাঁক বা স্লাইডিং প্রক্রিয়ার সাথে ক্লিক করে। কোন আনুষাঙ্গিক সংযুক্ত না থাকলেও তারা টেবিলটিকে তার বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিল্প চেহারা দেয়।
কলামের পাশে সংযুক্ত বা টেবিল ফ্রেম থেকে ঝুলানো একটি হ্যান্ডহেল্ড কন্ট্রোল ইউনিট - একটি আয়তক্ষেত্রাকার ডিভাইস যা প্রায় একটি টেলিভিশন রিমোট কন্ট্রোলের আকার, সাধারণত ধূসর বা কালো প্লাস্টিকের। এটি চলাচলের প্রতিটি অক্ষের জন্য স্পষ্টভাবে লেবেলযুক্ত বোতাম বা একটি টাচস্ক্রিন বহন করে: উচ্চতা, কাত, পার্শ্বীয় কাত (রোল), পিছনের কোণ, পায়ের কোণ এবং টেবিল স্লাইড। কিছু হাই-এন্ড মডেলে একটি রঙিন টাচস্ক্রিন ডিসপ্লে রয়েছে যা বর্তমান টেবিলের অবস্থানের গ্রাফিক্যাল উপস্থাপনা দেখায়।
অপারেটিং টেবিলের মাত্রাগুলি একটি স্বীকৃত সীমার মধ্যে প্রমিত করা হয় যাতে বিভিন্ন আকারের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মিটমাট করা হয় এবং সার্জিক্যাল টিমকে চারদিক থেকে অ্যাক্সেসের অনুমতি দেওয়া হয়। নীচের সারণীটি সাধারণ সারণী বিভাগগুলির মধ্যে সাধারণ মাত্রাগুলির সংক্ষিপ্তসার করে৷
| প্যারামিটার | সাধারণ সার্জারি টেবিল | অর্থোপেডিক টেবিল | পেডিয়াট্রিক টেবিল |
|---|---|---|---|
| টেবিলটপ দৈর্ঘ্য | 190-210 সেমি | 195-220 সেমি | 120-160 সেমি |
| ট্যাবলেটপ প্রস্থ | 50-57 সেমি | 52-60 সেমি | 40-50 সেমি |
| উচ্চতা পরিসীমা (সর্বনিম্ন-সর্বোচ্চ) | 62-102 সেমি | 60-115 সেমি | 55-95 সেমি |
| নিরাপদ কাজের লোড | 150-250 কেজি | 180-360 কেজি | 80-120 কেজি |
| টেবিলের নিজস্ব ওজন | 200-350 কেজি | 300-500 কেজি | 100-180 কেজি |
| Trendelenburg কাত পরিসীমা | ±30° | ±25° | ±25° |
| পার্শ্বীয় কাত (রোল) পরিসর | ±20° | ±20° | ±15° |
সব অপারেটিং টেবিল একই দেখায় না। বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের বিশেষত্বের জন্য বিভিন্ন কনফিগারেশনের প্রয়োজন হয় এবং প্রতিটি প্রকারের একটি স্বতন্ত্র ভিজ্যুয়াল প্রোফাইল থাকে।
সবচেয়ে সাধারণ প্রকার — পেট, বক্ষ, ইউরোলজিক্যাল এবং গাইনোকোলজিকাল পদ্ধতি জুড়ে ব্যবহৃত বহুমুখী টেবিল। এটির একটি কেন্দ্রীয় বিরতি পয়েন্ট সহ একটি সম্পূর্ণ বিভক্ত শীর্ষ, পূর্ণ দৈর্ঘ্যের পার্শ্ব রেলগুলি এবং কাস্টরের উপর একটি মোবাইল কলাম বেস রয়েছে। কোনো আনুষাঙ্গিক সংযুক্ত না থাকলে টেবিলটপ পৃষ্ঠটি তুলনামূলকভাবে সমতল এবং অগোছালো দেখায়। এই অপারেটিং টেবিলটি বেশিরভাগ লোকেরা যখন অস্ত্রোপচারের কথা ভাবেন তখন কল্পনা করে।
এটির অতিরিক্ত যান্ত্রিক এক্সটেনশনগুলির দ্বারা অবিলম্বে স্বীকৃত - পেরিনিয়াল পোস্ট, ট্র্যাকশন বুট এবং কাউন্টারট্র্যাকশন ডিভাইস যা ফ্রেম থেকে বাইরের দিকে প্রজেক্ট করে। অর্থোপেডিক টেবিলের নিচের প্রান্তে প্রায়ই স্পষ্টভাবে খোলা, কঙ্কালের চেহারা থাকে, ট্যাবলেটের বড় অংশ অনুপস্থিত থাকে বা ভাঁজ করা থাকে যাতে নিতম্ব, ফিমার বা টিবিয়ার ফ্লুরোস্কোপি (এক্স-রে ইমেজিং) করা যায়। একটি ফ্লুরোস্কোপের সি-আর্ম অবশ্যই টেবিলের নীচে এবং চারপাশে অবাধে দুলতে সক্ষম হবে।
মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের জন্য ব্যবহৃত, নিউরোসার্জিক্যাল টেবিলগুলি একটি বড়, কঠোর মাথার ফ্রেম দ্বারা দৃশ্যত আলাদা করা হয় - হয় একটি ঘোড়ার শু-আকৃতির ফোম সমর্থন বা একটি কঠোর কার্বন ফাইবার পিন ফিক্সেশন ফ্রেম (যেমন একটি মেফিল্ড ক্ল্যাম্প) মাথার প্রান্তে লাগানো। টেবিল নিজেই একটি আরো সুগমিত শরীরের অংশ থাকে, এবং মাথার অংশ প্রায়ই মাথার খুলি ফিক্সেশন সিস্টেম দ্বারা সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপিত হয়। প্রবণ অবস্থানকে স্থিতিশীল করার জন্য টেবিলটি ধড় বরাবর পার্শ্বীয় সমর্থনগুলিও উচ্চারণ করতে পারে।
সূক্ষ্ম মাথার অবস্থান সামঞ্জস্য করার জন্য বিশেষ মনোযোগ সহ একটি সাধারণ সার্জারি টেবিলের চেয়ে ছোট এবং সংকীর্ণ। মাথার অংশটি সাধারণত অবতল বা রিসেসড হেডরেস্টের সাথে লাগানো থাকে। এই টেবিলগুলি প্রায়শই আরও কমপ্যাক্ট দেখায় এবং তাদের সাধারণ বা অর্থোপেডিক প্রতিরূপের তুলনায় কম দৃশ্যমান আনুষাঙ্গিক থাকে।
200 কেজির বেশি শরীরের ওজন সহ রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, ব্যারিয়াট্রিক টেবিলগুলি দৃশ্যত প্রশস্ত — সাধারণত 60-76 সেমি চওড়া বনাম স্ট্যান্ডার্ড 50-57 সেমি — একটি ভারী বেস ইউনিট এবং চাঙ্গা কলাম সহ। বিশেষজ্ঞ মডেলগুলিতে নিরাপদ কাজের লোড 450 কেজি পর্যন্ত রেট করা হয়। সাইড এক্সটেনশনগুলি যা স্ট্যান্ডার্ড রেলগুলিতে ক্লিপ করা হয় তা ট্যাবলেটপ প্রস্থ 90 সেমি বা তার বেশি বাড়াতে পারে, একটি দৃশ্যত বিস্তৃত প্রোফাইল তৈরি করে।
একটি অপারেটিং টেবিলের উপরের পৃষ্ঠটি শক্ত ধাতু নয়। প্রতিটি বিভাগ একটি দৃঢ় ফেনা বা জেল গদি প্যাড দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়, সাধারণত 50-80 মিমি পুরু , যা রোগীর আরাম এবং চাপ পুনর্বন্টন উভয়ই প্রদান করে। প্যাডিং অবশ্যই যথেষ্ট দৃঢ় হতে হবে যাতে অস্ত্রোপচার বাহিনীর অধীনে রোগীর অবস্থা অনুমান করা যায়, তবে 6-10 ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে এমন পদ্ধতির সময় চাপের আঘাত প্রতিরোধ করার জন্য যথেষ্ট সঙ্গতিপূর্ণ।
প্যাডের বাইরের আবরণটি তৈরি করা হয়:
রঙ অনুসারে, আধুনিক থিয়েটারগুলিতে প্যাড কভারগুলি সাধারণত গাঢ় ধূসর, কাঠকয়লা বা নেভি ব্লু - এই রঙগুলি হালকা রঙের চেয়ে তরল স্যাচুরেশনকে আরও স্পষ্টভাবে দেখায়, যা অস্ত্রোপচার দলকে তরল ব্যবস্থাপনার জন্য একটি তাত্ক্ষণিক ভিজ্যুয়াল কিউ দেয়। পুরানো টেবিলগুলিতে সাদা বা ক্রিম আচ্ছাদন ব্যবহার করা হয়, যা এখন ক্লিনিকাল প্রসঙ্গে কম ব্যবহারিক বলে মনে করা হয়।
একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির জন্য কনফিগার করা হলে একটি অপারেটিং টেবিলের চেহারা নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়। আনুষাঙ্গিকগুলি ভিজ্যুয়াল প্রোফাইলকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করে এবং একটি প্রস্তুত অপারেটিং টেবিলকে খালি টেবিল থেকে খুব আলাদা দেখায়।
| আনুষঙ্গিক | চেহারা | উদ্দেশ্য |
|---|---|---|
| আর্মবোর্ড | প্যাডেড ফ্ল্যাট প্যানেল রেল থেকে পাশে প্রসারিত | IV অ্যাক্সেস বা আর্ম সার্জারির সময় রোগীর বাহুকে সমর্থন করুন |
| লিথোটমি লেগ হোল্ডার (স্ট্রাপস) | পাদদেশে বুট-আকৃতির প্যাডেড সমর্থন সহ ধাতব খুঁটি | পেরিনিয়াল, গাইনোকোলজিকাল বা ইউরোলজিক্যাল অ্যাক্সেসের জন্য পা উঁচু করুন এবং অপহরণ করুন |
| কাঁধ বন্ধনী / শরীরের সমর্থন | রেলে কাঁধের উচ্চতায় প্যাডেড বাঁকা বন্ধনী মাউন্ট করা হয়েছে | টেবিলটি খাড়াভাবে কাত হলে রোগীর পিছলে যাওয়া রোধ করুন |
| আaesthesia screen | বুকের উচ্চতায় টেবিল জুড়ে অনুভূমিক বারটি একটি ড্রেপ সহ | অবেদনবিদ এবং অস্ত্রোপচার সাইটের মধ্যে একটি জীবাণুমুক্ত ক্ষেত্র বাধা তৈরি করুন |
| লাম্বার ব্রিজ / কিডনি বিশ্রাম | উত্থিত প্যাডেড খিলান ফ্ল্যাঙ্ক অঞ্চলের নীচে অবস্থিত | রেনাল অ্যাক্সেসের জন্য পাঁজর এবং শ্রোণীর মধ্যবর্তী স্থানটি খুলতে ফ্ল্যাঙ্কটি উঁচু করুন |
| মেফিল্ড হেড ক্ল্যাম্প | থ্রি-পিন মেটাল স্কাল-ফিক্সেশন ফ্রেম হেড প্যানেল প্রতিস্থাপন করে | নিউরোসার্জিক্যাল নির্ভুলতা কাজের জন্য মাথার খুলির অনমনীয় স্থিরকরণ |
| সংযম স্ট্র্যাপ | উরু এবং বুক জুড়ে ভেলক্রো বা বাকল স্ট্র্যাপ | অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অস্ত্রোপচারের সময় অনৈচ্ছিক রোগীর চলাচল প্রতিরোধ করুন |
একটি আধুনিক অপারেটিং টেবিল সম্পর্কে সবচেয়ে আকর্ষণীয় জিনিসগুলির মধ্যে একটি - বিশেষ করে অপারেটিং থিয়েটারগুলির সাথে অপরিচিত কারো জন্য - এটি কতটা নাটকীয়ভাবে আকৃতি পরিবর্তন করতে পারে। টেবিলটি স্থির নয়; এটি একটি নির্ভুল পজিশনিং ডিভাইস। নামযুক্ত অবস্থানগুলি বোঝা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে যে কেন টেবিলটি একটি প্রদত্ত পদ্ধতির জন্য এমনভাবে দেখায়।
অপারেটিং টেবিলের বেস ইউনিট থিয়েটার পরিবেশে এর চেহারা এবং নমনীয়তা উভয়ই নির্ধারণ করে। তিনটি প্রধান কনফিগারেশন আছে:
বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ কনফিগারেশন। সম্পূর্ণ টেবিল — কলাম, অ্যাকচুয়েটর এবং টপ — ক্যাস্টরের উপর চলে এবং থিয়েটারের মধ্যে স্থানান্তর করা যেতে পারে। ভিত্তিটি দৃশ্যত স্বতন্ত্র: একটি সমতল, লো-প্রোফাইল স্লেজ বা চার থেকে ছয়টি বড় ক্যাস্টর সহ ক্রুসিফর্ম পা। একটি মোবাইল জেনারেল সার্জারি টেবিল যার কলাম এবং বেস সাধারণত 250-350 কেজি ওজনের হয় , ক্যাস্টর এবং ব্রেকিং মেকানিজমকে শক্তিশালী এবং দৃশ্যমান উপাদান তৈরি করে।
থিয়েটারের মেঝেতে স্থায়ীভাবে বোল্ট করা, এই টেবিলগুলির একটি অনেক ক্লিনার ভিজ্যুয়াল বেস রয়েছে — একটি একক সরু কলাম মেঝে থেকে বেরিয়ে আসছে যার কোনো দৃশ্যমান চাকা বা বেস প্লেট নেই। এটি একটি খোলা, অগোছালো মেঝে স্থান তৈরি করে যা থিয়েটার পরিষ্কার করা সহজ করে এবং ভ্রমণের ঝুঁকি কমায়। ট্যাবলেটপ বিভাগটি প্রায়শই বিনিময়যোগ্য হয়, একটি ট্রান্সপোর্ট ট্রলিতে কলামটি স্লাইড করে এবং কেসের মধ্যে প্রতিস্থাপিত হয়। ফ্লোর-মাউন্ট করা সিস্টেমগুলি উচ্চ-থ্রুপুট অপারেটিং স্যুট এবং হাইব্রিড অপারেটিং রুমে সাধারণ।
সবচেয়ে আকর্ষণীয়-সুদর্শন কনফিগারেশন: টেবিলটি সিলিংয়ে একটি রেল সিস্টেম থেকে সমর্থিত, কোন মেঝে ভিত্তি নেই। ফলাফল হল একটি ট্যাবলেটপ যা ভাসতে দেখা যাচ্ছে, যার নীচে পুরো মেঝে সম্পূর্ণ পরিষ্কার। এগুলি প্রাথমিকভাবে হাই-এন্ড হাইব্রিড অপারেটিং রুমে পাওয়া যায় যেখানে ইনট্রাঅপারেটিভ এমআরআই বা সিটি ইমেজিংয়ের সাথে অস্ত্রোপচারের সংমিশ্রণ করা হয়, যেখানে মেঝে-স্তরের সরঞ্জামগুলি স্ক্যান ক্ষেত্র থেকে সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে হবে।
লোকেরা কখনও কখনও অপারেটিং টেবিলকে হাসপাতালের বিছানা বা পরীক্ষার টেবিলের সাথে গুলিয়ে ফেলে। পার্থক্যগুলি তাৎপর্যপূর্ণ এবং দৃশ্যত সুস্পষ্ট একবার নির্দেশ করা হয়:
| বৈশিষ্ট্য | অপারেটিং টেবিল | হাসপাতালের বেড | পরীক্ষার টেবিল |
|---|---|---|---|
| প্রস্থ | 50-60 সেমি (সরু) | 90-100 সেমি (প্রশস্ত) | 55-65 সেমি |
| সাইড রেল | আনুষঙ্গিক attachment rails (no patient fall protection) | রোগীর পতন রোধ করতে নিরাপত্তা রেল ভাঁজ করা | সাধারণত কোনোটিই নয় |
| প্যাডিং বেধ | 50-80 মিমি (দৃঢ়) | 100-150 মিমি (নরম গদি) | 30-50 মিমি (দৃঢ়) |
| সেগমেন্টেশন | 3-5 স্বাধীন আর্টিকুলেটিং প্যানেল | 2-3 বিভাগ (মাথা এবং হাঁটু উচ্চতা) | 1-2 বিভাগ |
| তেজস্ক্রিয়তা | সম্পূর্ণ টেবলেটপ রেডিওলুসেন্ট | আংশিক বা কোনোটিই নয় | পরিবর্তিত হয় |
| সর্বাধিক কাত | ±30° অনুদৈর্ঘ্য, ±20° পার্শ্বীয় | 75° পর্যন্ত মাথা, পার্শ্বীয় কাত নেই | মাথা 90° পর্যন্ত, পার্শ্বীয় কাত নেই |
সবচেয়ে অবিলম্বে সুস্পষ্ট চাক্ষুষ পার্থক্য হল প্রস্থ: একটি অপারেটিং টেবিল একটি হাসপাতালের বিছানার তুলনায় আকর্ষণীয়ভাবে সংকীর্ণ . এই সংকীর্ণতা ইচ্ছাকৃত - এটি অস্ত্রোপচার দলকে রোগীর সম্পূর্ণ পরিধিগত অ্যাক্সেস দেয় এবং নিশ্চিত করে যে সার্জনের বাহুগুলি টেবিল জুড়ে কাজ করার সময় বাধাগ্রস্ত হয় না।
একটি অপারেটিং টেবিলের ভিজ্যুয়াল ডিজাইন সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজনীয়তা দ্বারা ভারী আকার ধারণ করে। এর চেহারার প্রতিটি উপাদান যা সম্পূর্ণরূপে নান্দনিক বলে মনে হয় তার একটি স্বাস্থ্যকর যুক্তি রয়েছে:








